Was gibt es bei der Arztwahl zu beachten und welche Fragen sollten Sie stellen?
Die "richtige" Arztwahl für Ihre Explantation sollte nicht nur von der Sympathie und dem Ruf ihres Arztes als guten Implanteur abhängen. Eine En-bloc Explantation ist ein feinchirurgischer, viel anspruchsvollerer Eingriff als die Implantation und erfordert eine gewisse Erfahrung.
Selbstverständlich steht es Ihnen frei, zu einem Arzt Ihrer Wahl zu gehen und wir verstehen, dass Sie sich lieber in die Hände einer Person begeben, die Ihnen als Person sympathisch oder Ihnen bereits bekannt ist.
Wir raten jedoch dringend dazu, die Arztwahl für die bevorstehende Explantation sehr gut und sehr speziell auf die Entnahme Technik "En-bloc" zu recherchieren!
Die Erfahrungswerte zigtausend Betroffener zeigen, dass es hier gravierende Unterschiede gibt und die Entnahmetechnik den Heilungsweg sehr stark mit beeinflussen kann. Am bis zur Explantation durch Silicone Bleeding und weiterer Silikonmigration bereits verteilten Silikon (das sicher bei einer Ruptur noch viel stärker ist), kann Ihr operierender Arzt leider nichts mehr verändern. Diesem Thema können Sie sich später widmen. Er kann allerdings durch seine Erfahrung bei der Entnahmetechnik sehr wohl beeinflussen, ob Kapselreste entfernt werden, sollte die En-Bloc Entnahme nicht gelingen.
Es zeigt sich, dass - je lauter die Stimmen Betroffener werden - plötzlich auf immer mehr Webseiten das Thema Breast Implant Illness aufgegriffen wird. Häufig verharmlosend, u.E. aber auch oft als neues "Marketinginstrument", den Anschein erweckend, es läge in jedem Fall Erfahrung beim Thema Explantation vor. Dies ist sicher bei vielen Operateuren der Fall - die Frage ist lediglich, WIE wird dort explantiert.....
Welche Kriterien sollte der Explanteur erfüllen?
Er sollte Erfahrungen (idealerweise durch bereits vorhandene detaillierte Aufnahmen von durchgeführten En-bloc-Explantationen belegen. Ihnen ist nicht damit geholfen, einen kürzeren Anfahrtsweg zur OP und Nachsorge zu haben, wenn dann ggf. eine weitere OP nötig wird, weil Teile der Kapseln im Körper belassen werden. Es geht nicht darum, einen Arzt auszuwählen, der Ihnen als guter Implanteur bekannt ist oder empfohlen wird. Für die En-bloc Explantation braucht es erfahrenes mikrochirurgisches Können. Das eigentliche Können bzw. die Erfahrung zeigt sich in der Explantation. Hier findet der Operateur ggf. Bedingungen vor, die vorher nicht bekannt waren, weil sie sich z.B. in bildgebenden Maßnahmen, wie Ultraschall oder MRT, nicht gezeigt haben (Ruptur, Verwachsungen mit Rippen oder Muskeln, hauchdünne Kapseln, Silikon in den Lymphknoten usw.), schlimmstenfalls zeigt sich eine Situation, die völlig neu für ihn ist und deren gesundheitliche Folgen er nicht für Sie abschätzen kann.
Er sollte Sie mit Ihren Symptomen/Erkrankungen/Beschwerden ernst nehmen, auch wenn er selbst noch keine Informationen zu BII & BIA-ALCL hat. Sie wissen, wie es Ihnen bisher erging und was Sie möchten und brauchen!
Er sollte bereit sein, die Fragen an den Explanteur zu beantworten.
Er sollte bereit sein, die in der Zusatzvereinbarung zum Behand-lungsvertrag/Aufklärungsbogen formulierten Bedingungen zu unterzeichnen und diese einzuhalten (z.B. detaillierte Foto-/Videodokumentation, Ziel En-Bloc-Resektion, usw.). Selbst wenn ein Arzt den Vorschlag der Zusatzvereinbarung nicht unterzeichnet, sollte er bereit sein, die Ziele mit Ihnen im Aufklärungsbogen zu vermerken.
Er sollte zur Nachsorge zur Verfügung stehen.
Die ästhetischen Ergebnisse können aufgrund so vieler Faktoren variieren, wenn Sie gesund werden möchten, sollte eine „saubere“ Explantation oberste Priorität haben.
Zur Verdeutlichung, hier die Stellungnahme eines Arztes aus den USA, der auf saubere Eb-bloc-Explantationen spezialisiert ist und inzwischen keine Brustimplantate mehr einsetzt:
Dr. Chun: 24.05.2019:
"Ich werde meine Erfahrungen teilen, damit andere Chirurgen, die an der BII-Bewegung teilnehmen möchten, davon profitieren können. John F. Kennedy sagte einmal:
„Frag nicht, was dein Land für dich tun kann, sondern was du für dein Land tun kannst.“ Fragen sie nicht, was BII-Patienten für sie (und Ihre Finanzen) tun können, fragen sie, was sie für BII-Patienten tun können.
Glauben sie an BII! Behandeln sie Ihre Patientinnen nicht so, als wären sie verrückt, und nehmen sie diese nicht nur für ihren finanziellen Gewinn an. Hören sie ebenfalls auf, Brustimplantate einzusetzen, wenn sie wirklich an BII glauben.
Verpflichten sie sich, die Gesamtkapselentfernung zu 100% durchzuführen. Sagen sie nicht, dass es nicht wichtig oder notwendig ist, denn es ist so. Wenn sie es noch nicht richtig können, lernen sie, wie man es macht. Wenn sie es nicht lernen wollen oder Angst vor den Komplikationen haben, ist es in Ordnung. Nicht alle Chirurgen sind bei jedem Eingriff kompetent. Das ist keine Schande. Aber, bezeichnen sie nicht die totale Kapselresektion als eine unnötige Operation. Erzählen sie den Patienten keine erfundenen Geschichten darüber, dass es nicht möglich ist und dass sie unter gefährlichen Komplikationen leiden werden.
Zeigen sie ihre Ergebnisse. Wenn sie die totale/En-bloc-Kapselresektion wirklich durchführen, lassen sie die ganze Welt sie sehen. Bringen sie ihre Ergebnisse auf ihre Social Media Seiten. Zu oft nutzen Ärzte Social Media Seiten als Marketinginstrument, um ihr Geschäft zu steigern. Verwenden sie es stattdessen als Lehrmittel. Ich begann damit, meine Ergebnisse zu veröffentlichen, um Patienten aufzuklären, dass die totale Kapselresektion 100% sicher durchgeführt werden kann, und um falsche Informationen zu beseitigen, die dieses Thema umhüllen. Wenn sie konsequent nachweisen können, dass sie in der Lage sind, dieses Verfahren korrekt und sicher durchzuführen, werden Patienten sie aufsuchen. Ich habe jeden meiner chirurgischen Ergebnisse auf meinen Social Media Seiten veröffentlicht. Die Patienten wissen genau, was ich in jedem Fall operativ erreiche. Sie machen sich keine Sorgen über Diskrepanzen zwischen dem, was ich ihnen sagen könnte, und dem, was in der Chirurgie tatsächlich erreicht wird.
Abschließend möchte ich sagen, dass Sie aufhören sollten, sich um andere Ärzte und deren Reaktionen zu sorgen. Überlegen sie, was ich oben beschrieben habe, wenn sie wirklich daran interessiert sind, Explantationen korrekt durchzuführen. Wenn sie diese Dinge tun, werden ich und alle BII-Patienten sie mit offenen Armen empfangen. Das bedeutet, dass wir einen weiteren Chirurgen und einen Anwalt für die BII-Bewegung gewonnen haben."
Dr. H Jae Chun im Mai 2019
Inzwischen gibt es in den USA immer mehr Plastische Chirurgen, die aus Überzeugung nicht mehr implantieren, z.B. Dr. Rankin, Dr. Nicolaidis, Dr. de la Rosa, und einige mehr.
Wir haben eine Liste mit Plastischen Chirurgen als medizinische Kontakte für Sie hinterlegt, bei denen unsere Community-Mitglieder gute Erfahrungen mit "sauberen" Explantationen gemacht haben. Diese Liste ist selbstverständlich nicht vollständig, wird aber immer wieder nach Feedback unserer Mitglieder und nach Sichtung von aussagekräftigem Bild- & Videomaterial von uns aktualisiert und ergänzt.
Nützliches:
© Birgit Schäfers